Si prescrite par le médecin, remboursée par l'assurance de base.
Pratiquée en cabinet par le physiothérapeute
Rééducation uro-gynécologique
Il s’agit d’une rééducation des différentes fonctions du périnée : fonction de statique pelvienne, vésico-sphinctérienne, ano-rectale et génito-sexuelle. Le périnée est un ensemble mobile de muscles, de ligaments et de membranes très solides, tendus à la manière d'un hamac au niveau du petit bassin. Il ensère l'urètre, l'anus et le vagin et maintient les organes pelviens ainsi que les organes génitaux externes chez la femme.
La bonne santé du périnée est d'autant plus importante qu'il est impliqué dans la sexualité féminine et que les troubles du périnée peuvent avoir un impact sur le quotidien de la patiente ainsi que sur sa confiance en soi.
Cette rééducation est indiquée en cas de différents troubles comme :
- L'incontinence urinaire féminine : IU d’effort ou par « ugenturie », présentant plusieurs facteurs de risques (accouchement, toux chronique, traumatismes obsétricaux, chirurgie pelvienne…)
- Un trouble de la statique pelvienne : descente d’organes (prolapsus) de stade peu avancé
- Des douleurs pelviennes : vaginisme, vulvodynie…
- Une prise en charge en pré-partum (avant l’accouchement) : permettant une bonne prise de conscience du périnée et améliorant les résultats en post-partum
- En post-partum : prise en charge des douleurs, travail des muscles du plancher pelvien et des abdominaux
Moyens utilisés :
- Bilan détaillé d’une durée de 45 minutes
- Techniques manuelles internes et externes
- Travail par techniques instrumentales : biofeedback avec sonde intra-vaginale, électrostimulation
- Gymnastique abdominale non génératrice de pression
- Travail d’ajustement postural anticipatoire (APA), travail postural
- Techniques de relaxation respiratoire, travail des cicatrices (césarienne)
- Education thérapeutique : conseils pour la vie quotidienne, fiches d’exercices, travail sur les facteurs de risques…